这些人大笑小心悲剧

快乐一游

  　昨天，微博上广传一件事情，烟台一对老年夫妇在火车上与同行人打牌娱乐时，老太太抓到一副好牌，开心得不得了，捧腹大笑，结果把下巴笑掉了。此事引发网友热议：老太到底抓了一副该有多好的牌啊！南京市口腔医院、南医大二附院等医院专家表示，“笑掉下巴”其实是因为张嘴太大导致下巴脱臼，而类似“笑破肚皮”、“气炸了肺”、“心都碎了”这些俗语，还真是都有“出处”的，在门诊中经常会遇到。

　　事件回放

　　抓到好牌太开心，然后悲剧了……

　　据山东广播电视台报道，在8月28日广西南宁终到青岛的K1138次列车上，烟台牟平的一对老年夫妇在与同行人打牌娱乐时，因开心过度，老太太大笑时不慎下颚脱臼，最终经列车工作人员求助120，协助下车治疗才脱离危险。

　　8月26日青岛客运段值乘的K1138次列车，柳州站开车后，18时左右，旅客矫师傅搀扶着自己的老伴焦急地找到当班列车长马亮，称自己的老伴和同伴打牌娱乐时，心情特别好，在摸了一把好牌之后开心过度、捧腹大笑，不慎将下颚骨笑至脱臼。

　　“他们四个人打牌，阿姨摸到一把好牌，太高兴了，结果大笑之下把下巴笑掉了。”1138次列车长马亮说。

　　矫先生说，矫太太患有糖尿病， 如果不及时进食的话会引起并发症。为了尽快给她安上下巴，列车长紧急报告铁路局请求提速，最终提前半小时到达桂林北站。120急救医生赶紧上车。由于矫师 傅的老伴高度紧张，又受列车场地和病人自身病情的原因，在列车停站期间并没有把病人的下颚复位成功，只能下车到医院进行治疗。后来在医院经过两小时的救 治，矫太太的下巴终于被安上了。

　　打牌笑出事的真不少

　　笑掉牙

　　2009年3月27日《新快报》报道，44岁的李先生与家人通宵打麻将，大约凌晨三点，李先生摸到一把好牌，而后仰天大笑，突然笑声停止，因为他的假牙掉进了喉咙里。医院为李先生做开胸手术，切开食道，取出了两块带有金属丝的假牙。

　　笑晕了

　　2013年1月3日《青岛早报》报道称，青岛的刘大爷冒着寒风在海泊河公园与朋友打牌，摸到一手好牌后，兴奋过度，竟摔倒在地，口吐白沫，四肢抽搐。周围朋友掐人中四五分钟后，刘大爷才渐渐醒来。

　　笑出内伤

　　《重庆晨报》报道：2009年11月5日下午，28岁的汽修工张勇（化名）与朋友打了两个多小时的麻将，“哟，好好一张牌哟！”张勇摸到一张好牌，却突然双眼凝视前方、四肢伸直滑倒在桌子下。15分钟后，急救车尚未赶来，张勇已自己醒来。医生检查称他患了“麻将性癫痫”，而且这病没得治，只能“戒麻”。

　　笑死人了

　　平时说起“笑死人了”，一定是发生了好笑的事情。若是真的“笑死人了”，就该有人哭了。

　　《重庆晚报》2013年8月22日报道，重庆一名八旬老人许邦其在斗地主时连赢两把，第三把又摸到两个“***”，即两个王和四个九，老人大笑：“好牌，好牌，又是两个‘***’，哈哈。”然后一头倒在牌桌上，最终抢救无效死亡。

　　另据《南方都市报》2014年5月14日报道，四川巴中市许女士像往常一样邀约几个街坊邻居到棋牌室“娱乐”。没想到，许女士和了一把“自摸清一色”，“也许是太过于激动或许是其它原因，她突然从椅子上摔了下来，不省人事。没能抢救过来。”

　　南京探访

　　笑掉下巴？ 打哈欠也会……

　　南京市口腔医院口腔颌面外科颞下颌关节门诊主治医师施佩花告诉记者，笑掉下巴，其实就是下巴脱位了，医学上有专业术语叫做髁状突脱位。

　　“不仅仅是大笑，在打哈欠的时候，也容易发生下巴脱位。”施医生告诉记者，原因就是过度张口诱发的。人们的张嘴和闭嘴是通过下颌关节的活动来完成的，这种运动有一定的限度，如果超出它的活动范围，就会出现脱位。

　　在门诊当中，这种症状在老年人比较多见，这是因为老人下颌关节不稳，关节韧带松弛，肌张力降低。“通常在中风的老人身上出现得比较多，这类病人因为脑部缺氧，经常打哈欠，有可能造成下巴的脱位。”施佩花医生说，也有一部分年轻人，本来颞下颌关节就不好，加上关节过度运动，容易造成脱位。

　　在临床上有的人还会“习惯性脱位”，“一天下巴要掉几次的都有。”施医生说，前几天就遇到一个病人，刚刚帮他把下巴复位了，还没走出医院大门，打了个哈欠，下巴又掉了。

　　特别提醒

　　高血压心梗病人等

　　你们最好别大笑

　　本身有高血压、动脉硬化的患者，要避免情绪的波动，不宜纵声大笑。南京市口腔医院的专家表示，这类人群在大笑时，容易使交感神经高度兴奋、肾上腺素分泌增多，进而引起血管的收缩、血压升高，容易诱发脑溢血或是心肌梗死。

　　脑溢血患者、心梗病人发作和恢复期也都不宜大笑，以免使病情恶化造成生命危险。另外，同样是因为腹压的原因，尿道或肛门括约肌松弛的人，也不宜经常大笑。这类人群在大笑时，腹压会增高，会造成大小便失禁。

　　专家提醒说，中老年女性以及偏瘦的人群更容易下巴脱臼，这类人群注意不要张口过大。

　　另外，避免一些引起颞下颌关节功能障碍的活动，如长时间嚼口香糖、咬手指甲和磨牙。

流年似水

笑死人了

　　平时说起“笑死人了”，一定是发生了好笑的事情。若是真的“笑死人了”，就该有人哭了。

　　《重庆晚报》2013年8月22日报道，重庆一名八旬老人许邦其在斗地主时连赢两把，第三把又摸到两个“***”，即两个王和四个九，老人大笑：“好牌，好牌，又是两个‘***’，哈哈。”然后一头倒在牌桌上，最终抢救无效死亡。

　　另据《南方都市报》2014年5月14日报道，四川巴中市许女士像往常一样邀约几个街坊邻居到棋牌室“娱乐”。没想到，许女士和了一把“自摸清一色”，“也许是太过于激动或许是其它原因，她突然从椅子上摔了下来，不省人事。没能抢救过来。”